視網膜分支靜脈阻塞的中醫輔助治療

女性 69歲 左眼中央靜脈阻塞造成左眼視力模糊，有高血壓病史，之前控制不良，乳癌病史 

↓ 2023/8/31 西醫眼科檢查：明顯而大範圍的黃斑部水腫，左眼上半部有火焰狀出血及黃白色滲出物/棉花狀斑點

初診(2023/09/15) 眼底攝影可以見到火焰形狀的出血，以及黃白色的滲出物，與8/31的檢查結果相似

視網膜中央靜脈阻塞_病人還以為只是飛蚊症

病人走進診間，說自己好像有點飛蚊症想吃點中藥調理

詢問之下，說中心視野有點模糊，覺得案情並不單純，就幫他照了張眼底鏡

眼底影像呈現火焰式的出血，是中心性視網膜靜脈阻塞(central retinal vein occlusion, CRVO)的標準模樣。視網膜中央靜脈阻塞是視網膜血管疾病中造成視力喪失的第二常見疾病，僅次於糖尿病視網膜病變（diabetic retinopathy）

靜脈血管阻塞的原因仍未100%清楚，但大致與年齡、高血壓、以及糖尿病、青光眼、凝血機能異常、血管炎、抽菸……等等有關。

坐月子十大難題？中醫師怎麼看？

1.我該不該喝生化湯？

產後一周內可以服用生化湯，可以增加子宮收縮，排除惡露。正常使用不會造成大量出血。一般來說，自然產可以吃5-7天，剖服產建議吃1-3天。生化湯的藥材比例不是固定的，若以中醫師角度來看，可以依照產婦不同的體質、瘀血的多寡、產後氣血消耗的程度來調整處方中不同藥物的比例。

 

2.乳腺炎好痛，中醫能幫的上忙嗎？

乳腺炎的發生通常是因為乳汁分泌過多而造成乳腺阻塞而發炎的狀況，中醫中藥對乳腺炎的療效頗佳，初起以通、消、散為主，促進鬱積的乳汁排出，緩解期的治療主軸是理氣散結，目的是將乳房腫塊消除，以防復發。臨床經驗中，治療乳腺炎的特效中藥包括：蒲公英、金銀花、升麻、鱉甲…等都是常用的藥物。

此外，在身體結構的角度分析，若肋骨或胸椎的筋膜有張力，也會延伸到乳腺周圍的筋膜，造成乳腺組織的張力緊繃或擠壓而產生阻力，進一步影響乳汁的排出。因此處理方法上，除了疏通乳汁排出外，也可以請中醫師處理筋膜結構調整，對於乳汁分泌與減緩發炎疼痛都很有幫助。