學習肌筋膜脈學對中醫內科實力的成長

 「我把脈蠻不錯的，比較想當一個開藥的內科醫師，肌筋膜脈學能給我什麼幫助嗎？」

可以的，很多學員反應，學習了肌筋膜脈學和乾針技術後，把脈變的更靈敏了，連帶開藥也變的更有效了。為什麼會這樣呢？

TrP的手感是什麼？要怎麼摸？(學員問答)

Q: 老師不好意思，有個基礎問題想請教您：上次課程老師有提到Trp在taut band內，要我們訓練手感，盡量貼近Trp，然後針破它。但我的手感都只能摸到taut band，其他的就摸不太出來，想請問老師摸到Trp是什麼感覺？

A: Taut band 是一整條的意思，你沿著整條按壓彈撥，會有些比較有彈性的地方，那個就是trp，可以下針會引發明顯的locl twitch response

乾針的用針技巧<學員問答>

 「學長學長，為什麼我去上肌筋膜官方的乾針課程，老師講到的幾個用針重點你早就都教過我們了？」

「像是入針後後要放一下手，持針手只能直進直出，左手控制組織決定針尖方向……這些用針的技巧，都是你在 #肌筋膜脈學中醫應用工作坊 第一天就教的東西啊！學長你以前就有上過課嗎？還是書上哪裏有寫我沒有讀到？」

「這很自然啊~~我從一開始就是這樣做的啊！其實乾針非常單純，你不要把他想成穴道，先從物理的角度來想」

「乾針就是 #用你的細細尖尖軟軟的那根 針，去刺到肉裏面，重點是要瞄準某條失能的纖維，然後這條纖維就能如(鯊)魚吞鉤甚至引發引傳痛(循經感傳)」

「現代的針具做的很好了，只要你能保持針體直立的狀態下持續施壓，針就自然能夠穿透組織。偶而遇到阻礙時，你稍做一點旋轉讓針尖變成電鑽穿透阻礙力之後，就不用再轉，保持針體直線進行施壓，就能再繼續往目標前進。」

當你在解剖上有確定的目標。那麼，左手適當的固定和加壓，爽快的拍針穿過皮膚(讓針體方向不要被皮膚的堅硬張力所擾亂)並進行確認，以及進針時保持針體呈直線，這幾個動作都有助於你命中目標。

肌筋膜脈學工作坊教的東西，就是這麼簡單、清楚、易學。

當你把乾針用的得心應手，你可以再回頭思考你針灸時，這些提插捻轉的各種動作，其目的到底是什麼。

肌筋膜脈學中醫應用工作坊_課程大綱

#Day1 上肢及背部 

Introduction……<肌筋膜症候群與中醫>

風為百病之長……<上斜方肌>

風邪的關卡……<前臂伸肌群、掌間肌>

痰濕及疫苗後遺症……<三頭肌、三角肌>

補虛關鍵……<下斜方肌、臀大肌>

半夜發作的胃痛和背痛……<闊背肌>

久年內傷由此進……<肋間肌及前鋸肌>

不會手法就微調胸椎……<風門>

交通陰陽扭轉乾坤……<胃俞穴>

#Day2 腹部及頭頸

Introduction……<脈象中筋膜資訊的影響因子>

內傷原理的模型……<腹直肌/AMPS>

臨床統合……<脾胃用藥、脈象與筋膜張力>

脾虛水濕關鍵……<股直肌及股四頭肌內側>

經驗分享……<各種疤痕的筋膜張力資訊>

弦而非真弦的鎮攝湯……<腰髂肌>

想調TMJ但不會手法……<內外翼及枕骨肌>

肩頸疼痛的受害者……<提肩胛肌及頭夾肌>

頭頸部疑難雜症製造者……<胸鎖乳突肌>

#Day3 骨盆及下肢、總複習

腎氣主恐主腦作強之官……<骨盆底肌>

臨床技術……<骨盆底肌受傷者的腹式呼吸訓練>

臨床統合……<督脈/膀胱經/骨盆用藥的重新理解>

不知道在堅持什麼的……<股二頭肌>

你不好意思針但是很重要的……<大腿內收肌和恥骨肌>

膽經的原力……<臀中肌/臀小肌>

足弓影武者……<脛後肌/委中、趾間肌/湧泉>

足三里詮釋及理解……<脛前肌>

小腿脾經穴位的詮釋……<腎關三陰交下三皇/比目魚肌>

蘿蔔腿與內科何干？……<腓腸肌>

陽陵泉詮釋及理解……<腓骨長肌>

總復習……<肌筋膜脈學的臨床思路及限制>

課程上完了以後……<中醫經濟學>

Self introduction

This is the information for patients from non-Chinese speaking backgrounds or not familier with Traditional Chinese Medicine.

類三甲方劑討論(新冠肺炎腦霧及現代應用的可能性)_學術

很榮幸很開心，我的文章能被 台灣中醫臨床醫學雜誌 刊出。

還被收錄進《中醫臨床研究與應用》的專書。https://www.books.com.tw/products/0010978474?sloc=main_mb

這篇文章的脈絡已經有10多年了；我從很久以前就很喜歡研究吳鞠通的中醫學術，他的作品：溫病條辨和吳鞠通醫案，值得每個中醫人深入閱讀理解。吳鞠通的"三甲復脈湯"跟"大定風珠"是我20年來中醫臨床的愛用方。這幾年因為疫情關係，為了臨床的需要，才又深入地研究了吳又可的三甲散、跟薛生白的濕熱論和仿三甲散。

我自己很喜歡這篇文章，從歷史地理到中醫古籍到西醫知識，再到中醫臨床經驗的串接。從人事時地的各別理解，再到捉對廝殺的列表比較，最後提煉出面對新冠的臨床策略。

這是我自己治學方法的體現，也是我們團隊在疫情期間的臨床策略主軸，奉行至今仍然很好用。老王賣瓜跟朋友分享。

視網膜分支靜脈阻塞的中醫輔助治療

女性 69歲 左眼中央靜脈阻塞造成左眼視力模糊，有高血壓病史，之前控制不良，乳癌病史 

↓ 2023/8/31 西醫眼科檢查：明顯而大範圍的黃斑部水腫，左眼上半部有火焰狀出血及黃白色滲出物/棉花狀斑點

初診(2023/09/15) 眼底攝影可以見到火焰形狀的出血，以及黃白色的滲出物，與8/31的檢查結果相似