慢性骨盆腔疼痛症候群影響生活品質甚鉅，研究指出，因為骨盆腔的持續疼痛以及泌尿道相關的症狀(頻尿/小便疼痛/射精疼痛)等等，這類病患的生活品質，跟心肌梗塞病患的生活品質差不多。加上有可能造成射精疼痛，甚至影響到性功能，對於病患來說真是有苦難言。
不止如此，許多慢性骨盆腔疼痛症候群的患者，都合併有情緒或身體多處疼痛，譬如慢性疲倦、焦慮體質，長年頭痛、肩頸酸痛……等等。門診上臨床的觀察，有時出現骨盆酸痛不能久坐，整天覺得無精打彩，無法集中精神思考，甚至被歸類為自律神經失調。因此這類患者常常在各科醫師的診間巡迴，治療多年仍不能斷根。
中醫可有推薦的治療方式？
我個人推薦以中藥搭配「不要不要針法」，來報名參加我們的張哲銘醫師的：氣脈診療暨內傷沾黏(修復)特別門診。
所謂的「不要不要針法」，就是腹部/骨盆附的內傷沾黏治療，針感十分特殊，常出現「電、抽、麻、鑽」的感覺，會把患者常常被針到唉唉叫，噙著眼淚說下次不要了，可是因為效果太好，隔天又打電話來預約，因此得名。
在我們日常治療門診的案例的體會中，這些泌尿道症狀及下腹的複雜疼痛，主要是來自於骨盆周圍、尾骨、薦骨、恥骨附近的筋膜沾黏，這個沾黏所造成的張力，經由骨盆內肌內及筋膜的傳遞到內部，造成了各式各樣的症狀。
至於攝護腺的發炎，到底是因還是果，這就留待給未來更多的科學研究來說話。
我不敢針灸，光吃中藥應該也可以治療吧？
傳統中醫將攝護腺發炎引起的泌尿道症狀，稱之為：淋、濁、癃閉，引起的性功能障礙就是陽痿。至於骨盆腔內的疼痛、抽筋拘急、陰莖或陰囊的疼痛，則稱做寒疝。各種病名之下，還有很多分型，不外乎濕熱下注、心腎不交、腎氣虛損、氣滯血瘀、陰虛火旺……等病因病機。
一般我們都會依照證型與脈象，仔細的給藥治療。然而，這類的患者常常是冷熱不合體質，上熱下冷、導致對藥物很敏感，用燥熱藥則口瘡鼻塞頭痛，用寒涼藥就腰酸腳軟，虛弱無力吸不到氣。或著是久病之後，體質虛弱不堪，用再多的補藥，都像是泥牛入大海，不起反應。
說實在的這種體質，要單純用藥物治好，對於開藥的醫生是一項很大的挑戰，如臨深淵，白髮搔更短。(當然如果你的中醫師能夠光開藥給你吃而且在幾周內就把你搞定，那絕對是高手高高手，高手難覓，切記要一輩子巴著他，別讓他給跑了)
為什麼會這麼困難呢？因為骨盆腔就是中醫講的丹田，丹田是人體能量的中心，吸進呼出，掌管全身的能量運行。骨盆腔的內傷沾黏的結果，就是丹田的循環受阻，人體的小周天無法順暢流通，上半身的氣下不去，下半身的氣上不來，本來八線道的高速公路突然變成單線道的市井小巷，有的地方氣到不了，有的地方大塞車；這樣當然會通體不順、上熱下冷、頭昏腦脹。
中醫講的經絡是個很玄又無形的東西，但畢竟還是要附著於有形的皮肉筋膜之上。在某些狀況之下，像是手術的疤痕，曾經重大的車禍或骨折……等，這些皮肉筋膜的內傷，阻斷了筋膜跟肌肉骨骼間正常的張力線，經絡的氣血能量因此受阻，在脈象上或是以氣功診療時，都能感受到這些現象，這就是我們講的內傷沾黏現象。
依照脈象或氣功感測的資訊，把沾黏逐次解開後，丹田的功能開始恢復，等於把單線道又恢復成八線道，道路通暢了之後，再把車子(中藥/能量)放進去，自然四通八達，循環流暢。
以前我們本來是使用艾灸輔助中藥，來治療慢性骨盆腔疼痛症候群，可是還是無法徹底解決病人氣機不通，冷熱不合的問題，阻塞造成的無名火氣還是反復發生，對於藥物副作用也特別敏感，需要不斷的調整藥物。費心費力但臨床的結果只能說差強人意，不滿意但能接受。
不要不要針法加入治療的計畫之後，1針2灸3用藥全部到齊，整體的治療就變得極為直觀，療效加倍。
啊聽你在老王賣瓜啦！西醫難道沒法治？
以前西醫的內科治療，包括alpha拮抗劑、5-alpha 還原酶抑制劑、抗生素或止痛藥，甚至抗憂鬱劑，其實結果並不盡理想。所幸最近有一個不錯的選擇，就是「攝護腺體外震波」，以低能量的震波介入，大約在4次到10次不等，可以有效緩解會陰的疼痛、改善排尿狀況、以及提昇生活品質。其實泌尿科醫師我們也認識不少，想接受震波療程的話，不妨私訊，很樂意幫您推薦。
那到底我該看中醫還是看西醫？
其實兩者不相違背，各有殊勝之處！台灣的中醫普及率很高，年輕的泌尿科醫師們對於患者併用中藥，也已經習以為常。所以當然是兩邊都一起看，而且全世界只有台灣才有這種福利。答案不是很清楚嗎？咦？來自台南的小李說這個解答太敷衍喔？
那來講一些比較有證據的；研究指出，對於下腹疼痛的症狀，施以全身性的按摩(global therapeutic massage)的效果普普 (21%)，但若是針對肌肉/筋膜壓痛點的按摩(myofascial physical therapy)，則是效果大增 (57%) 。由此推想，在肌肉/筋膜間的壓痛點，或是張力對應點，對於這個疾病的治療有其特別的意義。(Fitzgerald MP et al. J Urol. 2013)
不要不要針法之中，有不少的下針處，也剛好是肌肉/筋膜間的壓痛點或是張力對應點。很有趣吧？殊述同歸。
當然要多講幾句中醫的好話
與其說是在治療慢性骨盆腔疼痛症候群，把我們治療骨盆內傷沾黏的過程，形容為「丹田損傷的修復」可能更加傳神貼切。
在修復過程中，一些任督二脈氣血不暢造成的長年症狀，也會一起緩解，所以常常意外的治好了一些疑難雜症，像是慢性頭痛、腦神經衰弱、長年鼻塞難癒、胃脘部的異物感等等。
至於像陽痿、早洩、射精不適……等性功能障礙，本來就是骨盆內傷沾黏的常見症狀，也可以用不要不要針法加上中藥同時來處理，事半功倍！
