引火歸原是中醫很有趣的一個機轉，雖然解釋很多，學問很深，不過大致的現象就是，在一個上熱下冷的體質上，中醫師"勇敢"地使用某種熱性藥物(通常是肉桂)，再搭配滋陰藥物，來達到清除上半身的發炎火氣，並溫暖下半身的循環的結果。

"王冰在《內經》“甚者從之”句下注解中指出：“病之大甚者，猶龍火也，得濕而焰，遇水而燔。不知其性，以水濕折之，適足以光焰詣天，物窮方止矣。識其性者，反常其理，以火逐之，則燔灼自消，焰光扑滅”。明清溫補醫家根据上述理論，將引火歸原廣泛用於臨床。但由於“离原之火”理論上的不確定，造成了諸多認識上的混亂"<論引火歸原－李可學術思想探討>

從脈象上來說，補腎/熱性的藥物如肉桂附子，或是秦艽/羌活/獨活這類通督脈之絡的風藥，都能讓虛寒的下半身變溫暖，而且在使用劑量上並無太多的限制，本來是件簡單的事。但是在上熱的狀況下，所有熱性藥的劑量使用/副作用的掌握，就變成很微妙的技術了，另外中醫的理論中暗示一件事，就是”能量上衝”的現象，之所以上熱，就是因為下寒所造成的(陰陽無法互守……)，這個能量上行的概念(戴陽/雷龍之火)可說是本理論的中心概念

引火歸原本身就是個非常有趣的議題

引火歸原是一個困難任務(逆勢而行/易有副作用)，他的戲劇性很強，但再現性又不高，所以是很好的武俠小說題材(大誤)，也是每位中醫師都希望能夠做到的大絕招。一旦達成就很帥！

因為真的蠻帥的，所以古籍經驗分享很多，大家很愛討論：肉桂用哪一種？中國土生肉桂還是南洋的清花桂？肉桂要用多少劑量？肉桂要用什麼劑型？丸劑？散劑？湯劑？泡水服用？可以找到很多很多的理論和作法，各家想法都有其獨到之處。

這世上若是再現性高的清楚現象，就不會有太多的答案和選擇。反之我們就應該重新思考這個現象是否為真？或是切入的角度(問題和定義)到底合不合理？

換個角度來看，其實引火歸原與道家的呼吸吐納功法也有高度相關。至於火要歸到哪裏去，通常都說是腎中之命門，也有說法是歸到丹田(腹部)。人體背部的督脈上剛好就有命門穴，不過主治大多是下半身的虛寒症狀，並未強調引火/消除上半身發炎的效果。

再換個問法，引火歸原這個理論的精髓是「能量上衝」，良性能量(腎中元氣)轉變為惡性能量(發炎)的狀況到底是什麼？文言解釋很多，但大致上是用一個經絡不通，能量像是交流道回堵一樣逆行上衝。

在中醫經驗中能量上衝通常藉由兩個管道，一個是腹背中線系統，是任督二脈的受傷而導致沖(衝)脈的上衝，另一個是身體側面系統(膽經)。

肌筋膜脈學如何看待引火歸原的治療？

在肌筋膜脈學中，若看到上熱下寒/能量上衝者，都可以很直觀的用乾針技術來調節能量上衝的情況，簡單可以分成中線系統跟側面系統。

如果內傷是在中線系統(脈象為寸關浮滑數大，關/尺細弱弦)，通常我們會尋找豎脊肌(胃俞/命門)或腹直肌、甚至骨盆底肌的肌筋膜內傷處來進行修復。若內傷在側面系統(三部皆弦但尺尤弦)，則是因為臀中小肌過高的張力在水平線造成骨盆緊縮能量不足，而臀中小肌的張力又上下行循膽經路線造成症狀所致，當然其關鍵治療點就在於臀中小肌。