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2021年4月28日 星期三

骨盆打開來.鬆弛素的聯想---保產無憂方(2)

在懷孕的過程中,孕婦的身體產生了一連串神奇的變化,隨著肚子一天一天的長大,腹部和骨盆的筋膜、韌帶,也必需要相對應的放鬆撐大,這個任務,主要是由一個叫做 鬆弛素(relaxin)的荷爾蒙來擔任,

relaxin(鬆弛素)是孕期期間的重要荷爾蒙,功能就是放鬆骨盆附近的韌帶,並且增加動脈的血流量。兼具放鬆韌帶、安胎、與順產的功能,鬆弛素是由卵巢組織及胎盤組織所分泌。在懷孕的第14周達到高峰,並且在生產前達到另一個高峰段;了軟化恥骨聯合的功能,在順利生產一事上扮演了重要的角色。在研究中也顯示,鬆弛素不足,除了與孕期下背疼痛相關,在懷孕後段也有較高機會出現子癲前症(高血壓、蛋白尿),絕對是安胎順產不可或缺的荷爾蒙。

「生的過麻油香,生不過xx板」,順產向來是是古老中醫的研究重點。當然古人不知道讓恥骨聯合打開的動作是relaxin所造成的;但是千百年以來的臨床經驗總結,其中最有名的方子就是保產無憂方。



保產無憂方在民間藥舖稱之為十三味安胎飲或是十三太保;在古書"達生篇"中的記載如下:「神效保產方,山陰胡公云:此方家傳數世代,並無產危小產之患,有胎即能安胎,臨產即能催生。懷孕者不拘月數,偶傷胎氣,腰酸腹痛,一服即安………再懷孕者,於七個月服起,七月服一劑,八月服二劑,九月服三劑,十月亦服三劑,臨產服一劑,其效如神。」

根據這個說法,不管有沒有症狀,只要懷孕到7個月,就可以開始使用保產無憂方做保養。這個時間剛好是胎兒開始快速長大,骨盆張力變大的時刻,合理的推論,這個方子針對的情況,就是當是骨盆打開的速度配合不上胎兒長大的速度,導致了骨盆附近的壓力,甚至影響到了胎盤內的循環,或胎兒的血液供應。從而導致了各式各樣的症狀。

古人的解釋是:用這十三味藥的巧妙組合,可以把孕婦的肚皮給”撐”開,這個”撐”字,真是註解的活靈活現。脈象上也可以察覺到本來緊縮的左尺部(對應薦椎及尾椎的部份),變得放鬆而有力氣。


說實在,很妙。Relaxin的作用,和保產無憂方的適應症,好像有很多巧合之處?近年來,relaxin這個很早就被發現的荷爾蒙,一整個鹹魚翻身,居然也進入了治療心臟病的臨床藥物研究,而且已經進入了人體試驗第三期;另外對於肝臟硬化腎臟纖維化的治療,也在實驗室的細胞階段有所斬獲。一物多用超好用,一整個潛力無窮的感覺。古今對照,中西輝映,讓人不禁有如此的聯想。

然後對了,relaxin又剛好是胰島素家族的一環,再對照上一篇我們幸運地使用保產無憂治療妊娠血糖的案例......想太多了,莞爾一笑就好 XD

專業人士請服用:Peptide hormone relaxin: from bench to bedside XD



(註:就是聯想而已,這個想法並未經過醫學研究,沒有真正的醫學價值,請不要跟你的婦產科醫師說,中醫的保產無憂方就是relaxin鬆弛素。這個就是我游走在中醫和西醫之間,僅存的一些天真和浪漫而已。)

對照之下,您是否跟我一樣,對於古人的觀察和發現,感到震憾不已?讀中醫的感覺,就像是在逛二手商店一樣,偶爾,從一大堆破破爛爛,不知還能有什麼用途的商品中,發現了一個似乎還不錯的物品。稍加擦拭,好像還不錯喔!稍加研究後……

"等一下~~咦咦咦~~~~這什麼神鬼之物?太厲害了明明是外星科技吧!"

話雖如此,這個方也不是萬用,根據我的中醫師好朋友的經驗指出,懷孕初期若服用保產無憂方,可能會增加懷孕出血的機率。無獨有隅的,在西醫的研究上,在補充relaxin的臨床實驗中,孕婦的出血機率也增加了。後來這位朋友在保產無憂,再加入了黃芩跟白朮這兩味安胎聖藥,出血就穩定下來了。

雖然照書上來說,7月才能開始吃保產無憂方,但以個人的經驗和體會,骨盆的卡緊甚至在三個月左右就有可能出現,所以,有些初期懷孕不穩,或是孕吐噁心,只要把到特定的脈象,處理一下骨盆的張力或是吃一陣子保產無憂,也能有所改善。(註:民眾切勿自行服藥,要把有特定脈象我們才會開這個方),

這幾年來,本院在結構醫學與中醫內科互相合作的的經驗累積下,我們已逐漸掌握了脈象上的訣竅。舉凡脈象上有骨盆卡住的現象,造成上熱下寒、氣血上衝、頭痛頭暈、腰酸背痛、偏頭痛、甚至是孕期反胃嘔吐,或如上一篇文章裏的妊娠糖尿個案,輕則給予薦椎尾椎附近的針灸,配合保產無憂方調理,常常能在第一時間緩解症狀。

如果氣血阻塞嚴重,患者又怕針怕藥,怎麼辨呢?別擔心,我們還有最後一道堅強防線,那就是本院的謝彌堅醫師,進行一對一骨盆張力鬆解療程,一句話:「無痛安全人又帥,體驗過的都說妙!」

妊娠糖尿病幸運地降下來了---保產無憂方(1)

青光眼偏頭痛以及其他應用---保產無憂方(3)