2025年5月，我參加了林以正醫師帶領的「肌筋膜脈學一日乾針初階班」，在這個「乾針初體驗」的課程中，老師和助教手把手的帶領我們把到肌肉的脈象，幫我們調整三角肌、胃俞、股內側肌、和比目魚肌的精準乾針手法；讓我開啟了不一樣的中醫人生。以下分享我使用在「一日乾針初階班」中所學到的三角肌和胃俞穴的針刺方法，在個人門診中的治療經驗：
肌筋膜脈學乾針學派給我的核心觀念
乾針的目標，不是單純「止痛」，而是解開筋膜沾黏，恢復身體力量的流動。課程特別強調：
• 不一定在患處扎針：很多時候，痛的地方只是表象，真正的卡點往往在遠端。
• 立刻可驗證：針下去，跳動出現，病人馬上能感覺輕鬆、症狀緩解。
這種快速而明確的效果，與傳統針灸相比，更能讓患者「看見、感受」醫師的判斷與治療。
臨床案例分享
1. 滑脈與三角肌
兩位患者左寸皆呈滑脈，一個是骨折後開刀處麻痠痛緊，一個是手臂高舉時肩峰疼痛，我選擇在右三角肌下針。果然引發明顯 Twitch，針完後症狀緩解超過八成。病人當場露出驚訝表情，直呼：「怎麼針這裡，痛就不見了？」
2. 多層次處理的經典案例
另一位病人，先是左手滑脈，對應到三角肌；之後再把脈，看到左寸關弦、右關阻滯，又回到胃俞。一次門診裡，我依循脈象與 TrP（激痛點）整合操作，分層處理，快速解決病人的多重主訴。這正是「多層次門診」的精髓。
3. 腹痛三個月的跆拳道選手
年輕患者跑步或重訓就腹痛，已困擾三個月。檢查發現，源頭並不在腹部，而是在胃俞附近的筋膜壓痛點。在胃俞穴的反應處下針後，腹痛立即消失。母親在旁邊驚呼：「原來腹痛跟背有關啊！」這就是肌筋膜脈學系統的奧妙。
4. 中風後遺症？還是代償？
一位病人右手麻、右背麻一年多，合併有中風與頸動脈支架病史。以往我都當作中風後遺症來看待，但治療總無改善。這次把脈後，選擇在右三角肌施針，多次 LTR 後，患者說麻的感覺減半，甚至右背那塊「死肉」第一次有了知覺。這讓我重新思考：很多症狀，未必只是「神經壞死」，也可能是肌筋膜代償與張力失衡的結果。
心得與感想
乾針，讓我把中醫脈診與現代筋膜醫學緊密結合。對我來說，乾針不只是「新工具」，而是一種把脈、筋膜與激痛點理論整合的診療方式。
• 脈象不再只是抽象的「虛實寒熱」，而能具體連結到肌群與張力。
• 激痛點也不只是單純的「痛點」，而是筋膜系統裡的卡點與能量阻塞。
在課堂上學到的方法，臨床立即能應用，病人也能即時感受。這種「當下見效」的治療體驗，不僅提升醫師信心，更拉近醫病之間的信任。
我相信，乾針不只是「新技巧」，而是一種讓中醫診療更立體、更有說服力的臨床語言。
註：參加一日乾針初階班的同時，我同時也參與了肌筋膜中醫網路讀書會，緊接著又參加了6月-8月的三日大工作坊，這段時間不只是在課堂上練習扎針，更是在臨床裡實際驗證。 循序漸進的學習，讓臨床的進步十分有感！推薦大家一起來學習！
2026年一日乾針工作坊_肌筋膜脈學初階班
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