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2024年10月31日 星期四

年輕中醫師一畢業就趕快來學肌筋膜脈學喔!

#中醫紅海時代,年輕人要如何安身立命,在一片醫美和減肥的風潮下,保有自己治病的初衷,奠定自己的病人群?


學習肌筋膜脈學是一個可行的路。西醫的肌筋膜症候群是比較新的一個學門。像我是2000年畢業的,並接受訓練成為家醫專科醫師,但基本上在養成過程中沒有接受到這方面的正式訓練。肌筋膜的知識都是自己進修、看書並臨床體會學習而來。(這個現象到現在其實沒有太大的改變。所以啦!學校沒有教,別人不會我們會,這就是年輕人的機會!)

許多上過課的學員,憑著肌筋膜脈學的加持,已經在兩三年內找到了死忠病人群,也對自己的醫術和治療過程產生了信心。


#肌筋膜就是治療疼痛而己嗎?可是我想發展中醫內外婦兒科啊。


肌筋膜失能造成的不只是疼痛,它跟內臟功能,淋巴免疫,睡眠精神......很多很多的毛病,都有很關聯。如果能由病史和脈象去找到潛在的肌筋膜失能,就可以明確地予以校正。肌筋膜失能在基層是非常普遍的,就如同中醫的體質和內傷的觀念,幾乎在每個人身上都有,只是要花時間是學習了解,主訴症狀與肌筋膜內傷的關聯性。

東門流的肌筋膜脈學,除了基本的疼痛治療以外,更提供了脈學、筋膜、與中醫內科的連結;這些東西只有我們在教喔!連美國原廠的肌筋膜乾針課程都學不到這麼深入的中西整合內容喔!

#肌筋膜失能就交給復健科醫師和物理治療師就好了啊,幹嘛一定要用乾針治療?


激痛點存在肌肉神經連接處的特定位置,各種手法/震波/遠端治療,雖然能夠對激痛點產生調控,但仍然無法完全的解除。相比之下,使用乾針,精準的針到激痛點,從而解除這個energy crisis的現象,是最有效率的處理肌筋膜症候群的做法。

最重要的是,肌筋膜症候群往往的「牽連、代償、抑制」的樣貌造成複雜的網路,許多筋膜張力的源頭,從病人的主訴是找不到的,這時就要靠我們用把脈的方式,找出真正的內傷源頭(latent TrPs隱性激痛點)。


#所以說,激痛點不只是肌肉傷的結果,他可能源頭?

沒錯!教科書第一章就開宗明義的告訴我們:激痛點不只是一個結果,也是許多症狀的來源。激痛點不只造成疼痛,他持續造成神經訊號的輸入,在(造成激痛點)的初始狀況解除後,仍能持存在,形成一個內傷的狀態,並進一步的影響很多的內臟功能。


#中醫師來學西醫的乾針,會不會很難學啊?

我在西醫拿到專科後便毅然投入中醫,十多年後才終於融會貫通,發現跟肌筋膜症候群居然和中醫的臨床操作,經絡穴道的理論、有如此多相通的道理。原來,在中醫千年的基層實作中,早已觀察到肌筋膜的機制,並吸收進中醫的理論中了。所以學起肌筋膜的知識時,更能舉一反三,融會貫通!

中醫師因為長期把脈的訓練,所以手指感官與大腦的連結特別發達,因此手感特別好,可以察覺細微的體徵和脈象的變化,加上中醫師對針灸細針的操作十分的熟稔,而細針正是處理激痛點最好的工具!所以中醫師其實是這世界上最有天份學習肌筋膜症候群的一群人。



#老人家有什麼話可以跟年輕人說的? 


"不要離主流醫學太遠"

主流醫學就是世界的現況,而且能與科學研究,臨床照護,社會資源做真實的連接。因此從事另類醫學的人,永遠要尊重學習,並嘗試與主流醫學密切合作。

中醫師的天職應該是整合,中西整合,內傷整合,內外婦兒家醫……各科整合,整體觀就是我們的優勢。中醫師努力的方向是拉近兩者的距離,確立自己在醫療中的角色和定位;走的太遠太偏遠,一開始也許很新奇,但是離開主流醫學太遠,時間久了,容易產生空虛迷惘,有時耗盡心血仍不知道自己站在世界的哪理。

肌筋膜脈學可以讓你跟西醫主流醫學有效的鍵接,可以讓你的中醫文藝復興,絕對是陪伴你一生,讓你中醫愈做愈開心,愈做愈清明的一門學問。同學們,哪天畢業了,有執照可以針人了,就趕快來學肌筋膜脈學吧!學校從來沒教過的,未來也不會教,我們來教你。


肌筋膜脈學粉專 

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