心跳變快是人體發燒，對抗病毒時的自然反應。但是不少朋友在解除隔離後，心跳仍然維持在80-90以上，甚至只要說話，心跳就會加速到100以上。這是不正常的，應該予以重視，詳加檢查及治療。常見有下列四種可能：
1 仍有咳嗽或濃痰，代表支氣管/肺部仍在感染或發炎狀態，
2 病毒對交感/副交感神經，以及心血管系統造成影響，
3 高燒臥床不能動彈，造成身上的肌肉流失，核心肌群受損影響腹式呼吸效率，
4 全家染疫的恐懼、焦慮、忙碌、以及未來的不確定性，常常在患者的心中留下陰影。造成急性壓力反應、慢性的焦慮症、甚至出現創傷後壓力症候群。在心理衛生的環節必須特別的予以重視。
對於心跳速度，每個人的察覺能力差異很大，很多人並不自知有心跳加速的狀況，只是覺得自己比平常累了點。建議可以用血氧機，或是穿戴式裝置，做自我檢測和記錄。
關於上面四種情況，略述如下：
1. 肺部發炎感染尚未痊癒：咳嗽難癒是2022年台灣omicron感染後最常見的問題。尤其是有濃痰，咳嗽聲緊，咳到肺快要咳出來的朋友，代表肺部及氣管還是有著發炎的現象。即然身體還在發炎，心跳當然加速。COVID相關研究發現，即使是無症狀感染者，也可能出現雙側下肺葉發炎的現象。這些潛在的痰濕火氣，可以在脈象和舌象上觀測的到，並用中醫藥加以治療。
2. 交感/副交感神經系統受到病毒影響：新冠病毒能入侵神經及心血管系統造成：心肌炎、嗅味覺異常、以及silent hypoxia(俗稱快樂低血氧)……等等特殊現象，並且遺留下心跳加速的後遺症，在這一篇交感/副交感神經的研究中；Inappropriate sinus tachycardia in post-COVID-19 syndrome (Scientific reports 2022) 發現了感染COVID19後持續心跳過速的患者中，有明顯的副交感功能受損現象：甚至在心跳速度正常的康復患者，統計上仍是比未感染者差。顯示出，自律神經的損傷和修復，是所有新冠患者，在康復後期的重要議題。
3. 急性發炎造成肌肉流失：在感染期間，因為高燒、全身發炎、食慾不振、全身肌肉疼痛、數日臥床……這些狀況常常造成患者體重的快速下降，此現象在2021年5月台灣的delta感染期十分常見。據國外的研究報告中的統計數字來看，約有1/3的住院病人以及1/5的居家隔離病人，在新冠感染後體重明顯地減輕，體重下降的平均值約是8%。COVID-19 is associated with clinically significant weight loss and risk of malnutrition, independent of hospitalisation: A post-hoc analysis of a prospective cohort study. (Clin Nutr. 2021)
但這並不是減肥，因為主要流失的是肌肉，隨著肌力的下降，患者會明顯感受到體力變差。在日常生活的操作中出現心跳加速或喘促的現象。體重下降的主要原因，可能是發炎較嚴重(CRP高)，腎功能差，病程較久以及住院時間較長。
4. 心理健康因素：因為染疫後對健康的擔憂，以及照顧確診家人的所帶來的壓力，有不少朋友的自律神經失調問題又復發了。當然，病毒本身偏向濕邪，也會干擾睡眠並加重煩躁症狀，甚至影響注意力及工作效率。長期以來，東門中醫診所治療自律神經相關疾患，有堅實的和學理依據及豐富的臨床經驗，深受中西醫師朋友們的肯定及推薦。
新冠修復期的心跳加速問題，其實是很常見的現象。但背後可能有很複雜的因素；如果有類似問題，應儘速就醫，找尋您信任並專業的中西醫師進行檢查及治療。
