絲狀角膜炎算是乾眼症的進階版。所謂的絲狀角膜炎，就是在角膜上面出現很多絲狀物，造成眼球的強烈刺激感，疼痛、異物感、畏光、流淚、視力模糊等等，是一種超痛的疾病。我覺得在這個疾病上中醫是可以幫上一些忙的。
絲狀角膜炎到底是什麼？
從圖片上可以看到一條一條垂下來的線，因為在做眼睛的螢光染色的時候，凡有角膜細胞破損的部分，這個線絲狀的東西，就是由一些上皮細胞、蛋白質、脂肪、黏液或其他雜質所組成的。在裂隙燈的藍光照射下，絲狀角膜炎發出黃綠色的瑩光，下墜的感覺有點像是屋簷下的冰柱或是聖誕節裝飾的那種感覺，其實在畫面上還蠻詩情畫意的(大誤)。
絲狀角膜炎不就是眼屎嗎？
有人說，那不就是眼屎嗎？我早上醒來眼屎多到眼睛都睜不開了，也從來沒有痛過啊？這個小小的絲狀物怎麼會造成疼痛呢？
No~No~No~~~角膜上的絲狀物是乾涸的淚水跟破損的角膜細胞混合而成的；因為絲狀物的上端通常是跟角膜的破損細胞相黏結，而角膜則是滿佈細小神經分支的，所以(拉扯)之下等於是直接刺激到神經的未梢，所以會非常的疼痛。相對來說，眼屎雖然體質很大，但並不與角膜直接沾黏，所以比較不痛。而且，絲狀物不像眼屎那麼容易移除，因為他黏的很緊，光靠病人自己的淚水是很難洗下來的，如果不處理，絲狀物可以在眼睛上留存數天甚至數星期，病人受苦的程度可想而知。
西醫眼科的處理方式
對於眼科醫師來說，絲狀角膜炎既簡單又困難的，因為處理方法非常的簡單，只要先點個麻醉，在裂隙燈下直接用棉花棒刷掉絲狀物，(眼科醫師戲稱為刷雨刷XD)，一經處理，病人的疼痛跟異物感就能立馬解除，病人驚喜之餘，真的是感激不盡~~~(果然有兩把刷子！)
But……人生最討厭就是這個but…
然而，最討厭的是，絲狀角膜炎跟體質有關，它會不斷反復地發作。因為絲狀角膜炎可以說是跟體質有關。雖然病人每次治療完都會好，但是有少數病人，就是會一直復發，眼科醫師也覺得很無奈，這個部份目前仍然很困難。
至於哪些體質比較容易併發絲狀角膜炎呢？最常見的就是免疫系統疾病合伴乾眼症，另外一些全身性疾病如糖尿病跟乾癬的患者身上也有可能出現，還有就是角結膜反復發炎的，譬如：皰疹病毒感染、慢性或過敏性的角結膜炎、放射線角膜炎、反覆性角膜潰瘍、神經滋養性角膜炎等等。
中醫對絲狀角膜炎的看法
對中醫來說，如果是眼屎多的話，這些病人的體質大多偏向火氣太旺。一般會給予上焦風熱的藥物，譬如銀翹散之類的。
但如果是絲狀角膜炎的話，就要仔細的去辨別清楚內在的體質，找出角膜容易受損的原因，看是否有潛藏的下焦濕熱給成持續的發炎，就給予清瀉肝火的藥物譬如龍膽瀉肝湯之類，或著因為免疫系統異常的乾燥症/乾眼症所造成，那麼除了給予滋陰行水的藥物以外，還要配合針灸治療疏通頭頸附近的經絡。
總而言之，藉由調整體質的方式，減少病人的發炎程度，並提供足夠品質夠好的淚液保護角膜，才能小少絲狀角膜炎的反復發作。在這個疾病上中醫與西醫的治療建議同時進行，可以在最短時間內舒緩症狀又能治療長期的因擾。
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